永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 4/August/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年8月4日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1140017.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1140019.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1140020.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1140021.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1140022.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
Skin pocket created.
All remnant ear cartilage removed.

皮弁形成を行った、
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
皮下ポケットを作成した。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。

P1140024.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
    and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植し再建した耳介。

P1140026.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 3/August/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年8月3日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1140008.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

半年前に耳垂残存型小耳症に対して
 肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1140009.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術の手術デザイン。

P1140010.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140012.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1140016.jpg
The reconstructed auricle is projected.

作成した耳介が立っている。

P1140013.jpg
The reconstructed auricle is projected.

作成した耳介が立っている。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  1/August/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年8月1日
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1140002.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    complicated with low hairline.

半年前に、ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症に
 肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1140003.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1140004.jpg
Deep temporal fascia
  [DTF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
  for ear projection is fabricated.

DTFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140005.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1140007.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1140006.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。


Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 27/July/2017
1st-stage operation for anotia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年7月27日
ローヘアーラインを伴う無耳症の肋軟骨移植術


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Preoperative appearance of clinical anotia
  complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症の術前。

P1130977.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

本人サイズの耳介が印刷された透明フイルムを用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

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The outline for the 1st-stage operation.
Clinical anotia complicated with 50% low hairline.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
50%ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症。

P1130980.jpg
Normal anatomical location of the auricle.

耳介の正常な場所。

P1130981.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
頭髪毛根部を切除した。

P1130983.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130985.jpg
3-D farme is grafted in its proper anatomical location
  and lower part of the 3-D frame is covered with skin flap.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい位置へ移植し、下部を皮弁で被覆した。

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Upper part of the 3-D frame is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上部は、TPFで被覆した。

P1130988.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの上には頭皮分層皮膚を移植した。

P1130990.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/July/2017
2nd-stage operation for traumatic auricular defect

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年7月25日
外傷性耳介欠損の耳立て手術


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1 year after the 1st-stage operation
  for traumatic auricular defect
    and reconstructed auricle.

外傷性耳介欠損に対して1年前に
  肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1130970.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1130971.jpg
Deep temporal fascia
  [DTF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

DTFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1130972.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1130974.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1130973.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。