永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  30/March/2017
1st-stage operation for microtia complicated with 40% low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年3月30日
40%ローヘア-ラインを伴う小耳症の肋軟骨移植術


P1130515.jpg
Preoperative appearance of microtia
 complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う小耳症の術前。

P1130516.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

耳介の正常な場所と大きさを決定するため
に透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いる。

P1130517.jpg
This case is microtia
  complicated with 40% low hairline.
The outline for the 1st-stage operation.

この症例は40%ローヘアーラインを伴う小耳症。
肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1130520.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130521.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is removed.
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap.

TPFを拳上した。
頭皮分奏皮膚を採取した。
頭髪部を切除した。
皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁。

P1130523.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical location
  and lower half portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい場所へ移植して
下半分を皮弁で被覆した。

P1130524.jpg
Upper portion of the 3-D frame is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上半分はTPFで被覆した。

P1130525.jpg
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is grafted on TPF.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

P1130527.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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