永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 2/February/2017
1st-stage operation for lobule type microtia
  complicated with 30% low hairline [hemifacial microsomia]


永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年2月2日
30%ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1130335.jpg
Preoperative appearance of lobule type microtia
  complicated with low hairline [hemifacial microsomia].

ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。

P1130337.jpg
Determine the proper anatomical location
 with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130338.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Lobule type microtia complicated with 30% low hairline.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
30%ローヘアーライン。

P1130339.jpg
Normal anatomical location of the auricle.

耳介の正常な場所を示す。

P1130340.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] ia harvested.
Hair follicle portion is removed.
3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部を切除した。
3次元肋軟骨フレームを作成した。

P1130341.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130343.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical location
  and lower portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを正常な場所へ移植して
 下半分を皮弁で被覆し、上外側をTPFで被覆した。

P1130346.jpg
TPF portion is coverd with UDSTS.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

P1130348.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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