永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 15/December/2016
Atypical microtia complicated with 50% low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年12月15日
50%ローヘアーラインを伴う非定形小耳症の肋軟骨移植術


P1130196.jpg
Preoperative appearance of atypical microtia
   complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う非定形小耳症の術前。

P1130197.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに本人サイズの耳介を印刷した設計図を用いて
  耳介の正しい場所と大きさを決定する。

P1130198.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1130199.jpg
Normal anatomical position of the auricle.

耳介の正常な場所と大きさを示す。

P1130202.jpg
Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130201.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion removed.
Fabricated 3-D frame.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳が存在すべき場所の毛根部を切除した。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1130203.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical position
  and lower half portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを正常な場所に移植して
 下半分を皮弁で被覆した。

P1130204.jpg
Upper harf portion of the 3-D frame
   is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。

P1130205.jpg
STA portion is covered with UDSTS.

STAの部分に頭皮分層皮膚を移植した。

P1130206.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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