永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  8/December/2016
Anterior tilted and low set lobule type microtia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年12月8日
低位置に前傾した耳垂が存在し、さらに
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1130171.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia
    complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。

P1130172.jpg
Determine the proper anatomical location
    with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130173.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Low set anterior tilted lobule
   complicated with low hairline.

肋軟骨移植術のデザイン。
ローヘアーラインを伴い低位置に存在する前傾耳介。

P1130174.jpg
Indicate the nomal anatomical position of 3-D frame.

3次元肋軟骨フレームを移植する場所を示す。

P1130175.jpg
Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
    [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130176.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is removed.
Skin flaps formed,
   anterior skin flap of the lobule,
   posterior skin flap of the lobule,
   mastoid skin flap,
   tragus skin flap.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳が存在すべき場所の毛根部を切除した。
皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突胴部皮弁、
   耳珠用皮弁。

P1130177.jpg
3-D frame is grafted
 in normal anatomical location,
   and lower half portion of 3-D frame
     is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを正常な場所へ移植し、
  下半分を皮弁で被覆した。

P1130178.jpg
Upper half portion of the 3-D frame
   is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。

P1130179.jpg
Ultra-delicate split thickness skin
   [UDSTS] is grafted on TPF.

頭皮分層皮膚をTPFの上に移植した。

P1130180.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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