永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 10/November/2016
1st-stage operation for concha type microtia after ENT surgery

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年11月10日
聴力改善手術を受けた後の耳甲介型小耳症に対する肋軟骨移植術


P1130074.jpg
Preoperative appearance
 of concha type microtia.
The outline for the 1st-stage operation.
Operated ENT surgery.

耳甲介型小耳症の術前。
肋軟骨移植術の手術デザイン。
以前に真珠腫の摘出術を耳鼻科で受けている。
また、聴力改善手術も国内の病院で受けたが、聞こえるようにはならなかった。
その際の手術瘢痕が耳介の後面に残されている。

P1130073.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130078.jpg
Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130079.jpg
Skin flaps formed,
   anterior skin flap of the lobule,
   posterior skin flap of the lobule,
   mastoid skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed
   except antitragus, incisura inter tragica, tragus.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁。
耳珠、珠間切痕、対珠を除く、遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1130080.jpg
3-D frame is grafted
   under the skin pocket
      and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1130081.jpg
At the end of the 1st-stage operation
    with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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