永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 12/July/2016
Secondary reconstruction for concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年7月12日
耳甲介型小耳症の再々建手術


P1120658.jpg
This case was already operated
   for concha type microtia
    in Korea utilizing with medpor
but unfavorable result.
  Already used TPF.

 この症例は、耳甲介型小耳症に対して韓国で
 メッドポアー移植による耳介再建を行われたものの
  不幸な結果となっている。
 すでにTPFを使用されている。

P1120659.jpg
  Determine the proper anatomical location
    with transparent film template.

  透明フイルムを用いて
   耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1120660.jpg
  The outline for the 1st-stage operation.

  肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1120661.jpg
  Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.

 作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1120662.jpg
Skin flaps formed,
 anterior skin flap of the lobule,
 posterior skin flap of the lobule,
 mastoid skin flap.
  
All remnant ear cartilage removed
 except tragus, incisula intertragica, anti-tragus.
 
Skin pocket created.

  皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁。
 耳珠、珠間切痕、対珠以外の全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
 皮下ポケットを作成した。
  
P1120663.jpg
  Color-unmatched grafted skin is excised
    and 3-D frame is grafted
       under the skin pocket.

  耳介の上方に移植されていた色調の悪い皮膚を切除し
   3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植した。

P1120664.jpg
   At the end of the 1st-stage operation
     with Bolster fixation sutures.

   ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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