永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Micorita and reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 12/January/2016
Secondary reconstruction for microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年1月12日
小耳症の再々建手術


P1120043.jpg
This case was already operated for microtia
  at Univercity Hospital but unfavourable result.
Preoperative appearance of reconstructed auricle.

この症例は、すでに某大学病院において
小耳症のため耳介再建手術を受けたものの不幸な結果となり
永田小耳症形成外科クリニックでの再々建を希望して入院となった。

P1120044.jpg
Determine the proper anatomical location
  of the auricle with transparent film template.

耳介の正常な場所と大きさを決定するために
透明フイルムに印刷された本人サイズの設計図を用いる。

P1120045.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

再々建術の手術デザイン。

P1120046.jpg
Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame [3-D frame].
Note the difference!
Paper template.

移植されていた肋軟骨フレームを摘出した。「左」
新たに作成した永田法の3次元肋軟骨フレーム。「右」
耳の紙型。

P1120047.jpg
Skin flaps formed,
Anterior skin flap of the lobure,
Posterior skin flap of the lobule
and Mastoid skin flap
as a subcutaneous pedile flap,
Upper auriculer skin flap.

P1120048.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin flaps
    and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮弁の下に移植しなおして再々建した耳介。

P1120049.jpg
At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.

肋軟骨移植術の最後にボルスター縫合固定を行って手術終了。












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