永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  30/October/2015
1st-stage operation for lobule type microtia complicated with 60% low hair line

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2015年10月30日
60%ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症


P1110827.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia
    complicated with low hair line.

ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。

P1110828.jpg
Determine the proper anatimical location
  with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳買いの正常な場所と大きさを設計する。

P1110829.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Note microtia complicated with 60% low hair line.

手術デザイン。
60パーセントローヘアーラインを伴う小耳症である事がわかる。。

P1110830.jpg
Indicate the normal anatomical position of the auricle.

正常な耳介の場所と大きさを示す。

P1110831.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1110832.jpg
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion excised.
Temporoparietal fascia flap
    [TPF] is elevated. 

頭皮分層皮膚を採取した。
耳介が存在すべき場所の毛髪部を切除した。
TPFを拳上した。

P1110833.jpg
3-D frame is grafted
  in its proper anatomical location.
Lower portion is covered with skin flaps.
Upper portion is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームを移植し、下方を皮弁で被覆し、
上方をTPFで被覆した。

P1110834.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

P1110835.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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