永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 10/September/2015
Secondary reconstruction for microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2015年9月10日
小耳症の再々建手術


P1110647.jpg
This case was alreagy operated and reconstructed auricle
   at univercity hospital in kanto area.
But unfavorable result.

この症例は、関東地方の某大学病院で
 小耳症に対する耳介再建術を行われたものの
   不幸な結果となっている。

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Determine the proper anatomical location
  of the auricle with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1110649.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
This case was severed main branch of STA.

再々建手術のデザイン。
STAは、切断されていた。
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Normal anatomical location of the auricle.

耳介の正常な大きさを示す。

P1110654.jpg
Paper template and excised grafted costal cartilage.

紙型と摘出した移植肋軟骨フレーム。

P1110655.jpg
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

新たに作成した肋軟骨フレームと紙型。

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Skin flap and skin pocket.

移植されていた肋軟骨フレームを摘出した後の皮弁と皮下ポケットの状態。

P1110657.jpg

P1110658.jpg
Rombic flap elevated.

ロンボイド皮弁を拳上した。

P1110660.jpg
Newly fabricated 3-D frame is grafted
   under the skin pocket and
tragus portion is covered with rombic flap.

新たに作成した3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して
耳珠は、ロンボイド皮弁で被覆した。

P1110661.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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