永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 11/August/2015
1st-stage operation for microtia complicated with 60% low hair line

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2015年8月11日
60%ローヘアーラインを伴う小耳症の肋軟骨移植術


P1110538.jpg
Preoperative appearance of microtia
  complicated with low hair line.

ローヘアーラインを伴う小耳症の術前。

P1110541.jpg
Determine the proper anatomical
location of the auricle.

耳介の正常な場所と大きさを示す。

P1110540.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
60% low hair line.

肋軟骨移植術のデザイン。
60%ローヘアーラインであるとこがわかる。

P1110542.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1110543.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is removed.
3-D frame.
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule.
Almost remnant ear cartilage removed.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部を切除した。
3次元肋軟骨フレーム。
皮弁形成を行った、すなわち
 耳垂前面皮弁、
 耳垂後面皮弁。
遺残耳介軟骨のほとんどを摘出した。

P1110544.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical location
and lower portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正常な場所へ移植し、
下3分の1は、皮弁で被覆した。

P1110546.jpg
Upper portion of the 3-D frame
  is covered with TPF.

3次元肋軟骨の上方3分の2はTPFで被覆した。

P1110547.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの部分を頭皮分層皮膚で被覆した。

P1110548.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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