永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/June/2015
1st-stage operation for concha type microtia complicated with 30% low hair line

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2015年6月25日
30%ローヘアーラインを伴う耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1110370.jpg
Preoperative appearance of microtia
   complicated with low hair line.

ローヘアーラインを伴う小耳症の術前。

P1110369.jpg
Preoperative appearance
of concha type microtia
complicated with low hair line.

耳甲介残存型小耳症に
ローヘアーラインを合併する小耳症の術前。

P1110371.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムを用いて正常な耳介の場所と大きさを決定する。

P1110373.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Concha type microtia
   complicated with 30% low hair line.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
30%ローヘアーラインを伴う耳甲介型小耳症であることがわかる。

P1110376.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion
[low hair line portion] removed.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部「ローヘアーライン部」を切除した。

P1110377.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1110378.jpg
3-D frame is grafted
   in nomal anatomical position.
Lower half of the 3-D frame
    is covered with skin flap.
Upper half of the 3-D frame
    is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい位置に移植し、
下半分を皮弁で、上半分をTPFで被覆した。

P1110379.jpg
TPF portion is covered [grafted] with
  ultra-delicate split thickness scalp skin [UDSTS].

TPFで被覆した部分には頭皮分層皮膚を移植した。

P1110380.jpg
At the end of thwe 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。












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