永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 12/June /2014
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2014年6月12日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1100123.jpg
Preoperative appearance of
lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1100124.jpg
Determine the proper anatomical location
   with the transparent film template.

耳介の正常な位置と大きさを決定するために透明フイルムを用いる。

P1100125.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Lobule is too high position compared with
  ordinary lobule type microtia.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
耳垂の位置が通常の耳垂残存型小耳症に比べて高い位置に存在する。

P1100126.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1100128.jpg
4 skin flaps formed.
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
tragus skin flap,
mastoid skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

4枚の皮弁を形成した。
 耳垂前面皮弁、
 耳垂後面皮弁、 
 耳珠用皮弁、
 乳突洞部皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1100129.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
   and reconstructed auricle.
Depilation wil be done utirizing TPF
  in the 2nd stage operation
   where the hair bearing on the upper helix portion.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。
耳輪にかかった頭髪は、半年後の耳立て手術を行う際に
毛根切除を行い、TPFで置き換える。

P1100130.jpg
The appearance
  at the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術が終了した。












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