永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.Ph,.D. 4/April/2013
Secondary reconstruction for microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2013年4月4日
小耳症の再々建手術「作り直し手術」


P1060311.jpg
This case is already operated
at Univercity Hospital in Kantou area last year
 but unsatisfactory result.
The preoperative appearance of
unsatisfactory primary auricular reconstruction result.

この症例は、昨年すでに、関東地方の某大学病院形成外科で
小耳症のため肋軟骨移植による耳介再建手術を行われたものの、
術後の細菌感染をおこし、不幸な結果となった。

その大学病院から永田小耳症形成外科クリニックへ耳介再々建手術を行ってほしいとの依頼を受け
4月4日の本日、肋軟骨移植による耳介再々建手術を行う事となった。

P1060312.jpg
Determine the proper anatomical location
with the transparent film template.

正常な耳介の位置と大きさを決定するために、
本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いる。

P1060313.jpg
The outline for the secondary reconstruction operation
[1st-stage operation] of the auricle.

耳介再々建手術の手術デザイン。

P1060314.jpg
Skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
tragus and acoustic meatus skin flap,
Skin pocket created.

耳垂前面皮弁、耳垂後面皮弁、乳突洞部皮弁、
耳珠用皮弁と連続する外耳道孔入口部皮弁、を作成し、
皮下ポケットを作成した。

P1060318.jpg
The fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと耳の紙型。

P1060322.jpg
The 3-D frame is grafted under the skin pocket,
and the reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再々建建された耳介。

P1060323.jpg
The appearance
at the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術を終了した。












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