永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata.M.D.Ph,.D.
  23/october/2012
1st-stage operation for
anterior tilted concha type microtia complicated with low hair line


永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2012年10月23日
ローヘアーラインを伴う前傾耳甲介型小耳症に対する肋軟骨移植術

P1050378.jpg

The preoperative appearance of
anterior tilted concha type microtia
complicated with low hair line.

ローヘアーラインを伴う前傾耳甲介型小耳症。

P1050380.jpg

Preoperative planning
to confirm the proper anatomocal location
 utilizing transparent film template.

正確な耳介の場所と大きさを決定するために
透明フイルムに印刷された設計図を用いる。

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The outline for the first stage operation.
This case is anterior tilted concha type microtia
complicated with low hair line.
The tragus must be transposed superiorly
to its proper anatomical location.

手術デザイン。
ローヘアーラインを伴う前傾耳甲介型小耳症で
耳珠も後上方向へ移動して再建しなおさなければならない。

P1050381.jpg

Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

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All ear cartilage excised.
The ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested and hair follicle portion excised.
Fabricated 3-D frame.
The temporoparietal fascia flap [TPF] is elevated.
Note the acoustic meatus and tragus
must be transposed superioly and posterioly
to its proper anatomical location.

耳介軟骨のすべてを摘出した。
分層頭皮皮膚を採取後、ローヘアーラインの毛根部を切除した。
作成した。3次元肋軟骨フレーム。
耳珠と外耳道孔を後上方向へ移動しなければならない。

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3-D frame is grafted in its proper anatomical position.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい場所へ移植した。

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Lower half portion of the 3-D frame is covered with skin flaps.
Upper half portion of the 3-d frame is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの下半分は皮弁で、上半分はTPFで被覆した。

P1050385.jpg

TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの部分は分層頭皮皮膚移植を行った。

P1050387.jpg

Bolster fixation sutures fixation.

ボルスター縫合固定を行った。












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