永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
          Satoru Nagata,M.D.,Ph.D.
   1st-stage operation
    The lobule type microtia complicated with low hair line
1/March/2012
P1040396.jpg
The preoperative appearance of a lobule type microtia further complicated with low hairline.
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。

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The outline for the first stage operation.
The transparent film template shows
the proper anatomical location of the auricle to be reconstructed.
肋軟骨移植術「第1回目の手術)の手術デザイン。
透明フィルムテンプレートで、正しい耳の位置を示す。

P1040398.jpg
The outline for the first stage operation.
Note that the superior half of the auricle penetrates into the hair-bearing skin.
耳が存在すべき場所の上半分に髪の毛が生えている。
いわゆるローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症。
髪の毛が生えなくする手術が必要となる。

P1040401.jpg
The fabricated 3-dimensional costal cartilage [3-D frame] and the paper template.
作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

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The temporoparietal fascia flap [TPF] is elevated
during the first stage operation to cover the 3-D frame,
and the ultra-delicate split-thickness scalp skin [UDSTS」is harvested.
Then the hair folliclar buds portion is excised.
3次元肋軟骨フレームを被覆して生かすために血管膜「TPF」を、拳上した。
非常に薄い頭皮の皮膚を採取した。
その後、毛根部を切除して髪の毛が生えないようにした。

P1040403.jpg
The 3-D frame is grafted to the normal anatomical position of the auricle.
3次元肋軟骨フレームを、正常な耳のあるべき場所へ移植した。

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The lower portion of the 3-D frame is covered with skin flaps,
The upper portion of the 3-D frame is covered with TPF.
3次元肋軟骨フレームの下の部分は皮弁で被覆し、
上の部分は血管膜「TPF」で被覆した。

P1040406.jpg
The appearance after covering the UDSTS.
TPFの上に頭からあらかじめ採取していた薄い皮膚を移植した。


手術時間:9時間15分
麻酔時間:10時間50分













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