永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 29/September/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月29日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1140187.jpg
6 months after the 1st-stage operation
   for lobule type microtia
      and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
 半年前に肋軟骨移植術を行って
   再建した耳介。

P1140189.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1140190.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
    for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140193.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1140194.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1140192.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。
Nagata Microtia and Reconstructive Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 28/September/2017
1st-stage operation for lower half defect of the auricle

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月28日
耳介下半分欠損の耳介再建手術


P1140180.jpg

Preoperative appearance
 defect of lower half of the auricle
  [scuamous cell cartinoma].

扁平上皮癌のために耳下半分を
 切除されて耳介欠損となっている。

P1140183.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1140185.jpg
3-D frame is grafted
 under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ
  移植して再建した耳介。

P1140186.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.   26/September/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月26日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1140172.jpg
Preoperative appearance
    of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1140173.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを設計する。

P1140174.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

手術デザイン。

P1140175.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1140176.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flaqp of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1140178.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1140179.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 19/September/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月19日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1140164.jpg
Preoperative appearance
  of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1140165.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の
 正常な場所と大きさを決定する。

P1140167.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1140168.jpg
Paper template and fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame].

紙型と作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1140169.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1140170.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
  and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1140171.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 15/September/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月15日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1140156.jpg
6 months after the 1st-stage operation
 for lobule type microtia
  and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
半年前の肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1140158.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1140159.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
  for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140161.jpg
The total surure line.

縫合線の全体像。

P1140162.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1140163.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.   14/September/2017
1st-stage operation for microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月14日
小耳症の肋軟骨移植術


P1140149.jpg
Preoperative appearance of microtia.

小耳症の術前。

P1140150.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1140151.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1140152.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1140153.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage is removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突胴部皮弁、
  耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1140154.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1140155.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 12/September/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月12日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1140140.jpg
Preoperative appearance
  of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1140141.jpg
Determine the proper anatomical location
 of the auricle with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1140142.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1140143.jpg
Fabricated 3-D frame and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1140144.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。

P1140147.jpg
3-D flame is grafted
 under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植し再建した耳介。

P1140148.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 8/September/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月8日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1140134.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
 半年前に肋軟骨移植術を行って
  再建した耳介。

P1140135.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1140136.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140137.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1140138.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1140139.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。
あっという間に、秋になりました。
時間のたつのは早いもの。私も、人生の秋を感じます。

さて、9月2日、第21回小耳症説明会報告、無事終了しました。
今回は2歳児の方が多くいらっしゃり、なんとなくクリニックは保育園のよう。
小さい足音がパタパタする中で、
一番小さい生後2か月の赤ちゃんは、すやすやおねんね。
院長の大きな声も、おねんねの妨げにはならないらしい。
将来は大物だよ。

来月は院長はフロリダで学会のため、説明会はお休み。
11月は4日に開催予定です。

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 7/September/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月7日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1140121.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1140122.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介が存在すべき場所と大きさを決定する。

P1140123.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1140124.jpg
The paper template and
 fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
    [3-D frame].

紙型と作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1140126.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastiod skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1140128.jpg
3-D frame is grafted
 under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1140130.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  5/September/2017
2nd-stage operation for microtia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年9月5日
ローヘアーラインを伴う小耳症の耳立て手術


P1140115.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for microtia complicated with low hairline
    and reconsrtucted auricle.

半年前にローヘアーラインを伴う小耳症に対して
 肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1140116.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1140117.jpg
Deep temporal fascia
  [DTF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
 for ear projection is fabricated.

DTFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1140118.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1140120.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1140119.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。