永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 14/February/2017
1st-stage operation for concha type microtia complicated with 40% low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年2月14日
40%ローヘアーラインを伴う耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1130371.jpg
Preoperative appearance
  of concha type miocrotia
   complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う
耳甲介型小耳症の術前。

P1130376.jpg
Determine the normal anatomical position
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130374.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Concha type microtia complicated with 40% low hairline.

肋軟骨移植術のデザイン。
40%ローヘアーラインを伴う耳甲介型小耳症。

P1130375.jpg
Normal anatomical position of the auricle.

耳介の正常な場所と大きさを示す。

P1130377.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130380.jpg
Temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion and
upper portion of the remnant ear cartilage removed.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
頭髪毛根部および遺残耳介軟骨の上部の変形部を切除した。

P1130381.jpg
3-D frame is grafted to
  the normal anatomical position.

3次元肋軟骨フレームを正常な場所に移植した。

P1130382.jpg
Lower half portion of the 3-D frame
  is covered with skin flaps.
Upper half portion of the 3-D frame
   is covered with TPF.

3次元フレームの下半分は皮弁で被覆した。
3次元肋軟骨フレームの上半分はTPFで被覆した。

P1130384.jpg
TPF portion is grafted with UDSTS.

TPFの上に頭皮分層皮膚移植を行った。

P1130385.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了した。