永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 28/July/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年7月28日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1130992.jpg
Preoperative appearance
  of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1130993.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130994.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術のデザイン。

P1130995.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
Skin pocket created,
All remnant ear cartilage removed.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁
   耳垂後面皮弁
   乳突洞部皮弁
   耳珠用皮弁
皮下ポケットを作成した。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。

P1130996.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130997.jpg
3-D frame is grafted
   under the skin pocket
    and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
  皮下ポケットに移植して再建した耳介。

P1130999.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  13/July/2017
Secondary reconstruction for microtia already operated in Turkey

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年7月13日
トルコ共和国で手術を受けた小耳症の再々建手術


P1130921.jpg
This case was already operated for microtia
   in Turkey but unfavourable result.
Preoperative appearance of reconstructed auricle.

この症例はトルコ共和国で
 小耳症に対して耳介再建手術を行ったものの
   不幸な結果となっている。

P1130922.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130923.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1130925.jpg
Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
    [3-D frame] [center].
Paper template [right].

摘出した移植されていた肋軟骨フレーム「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。

P1130926.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。

P1130928.jpg
3-D frame is grafted
  in its proper anatomical location.
Lower half of the 3-D frame 
  is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨を移植して下半分を皮弁で被覆した。

P1130929.jpg
Upper half of the 3-D farme is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。

P1130931.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの部分には頭皮分層皮膚移植を行った。

P1130934.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  23/June/2017
1st-stage operation for microtia complicated with 30% low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年6月23日
30%ローヘアーラインを伴う小耳症の肋軟骨移植術


P1130850.jpg
Preoperative appearance of microtia.

小耳症の術前。

P1130851.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの
設計図を用いて耳介のあるべき場所と大きさを決定する。

P1130852.jpg
The outline for the 1st-atage operation.
This case is microtia complicated with 30% low hairline.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
この症例は30%ローヘアーラインを伴う小耳症であることがわかる。

P1130854.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130855.jpg
Ultra-delicate split thickness skin
    [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion removed.
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated,
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
Fabricated 3-D frame.

頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部分を切除した。
TPFを拳上した。
皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1130856.jpg
3-D frame is grafted in its anatomical location.
Anterior and lower portion
   of the 3-D farme is covered with skin flaps.
Posterior and upper portion
   of the 3-D frame is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい場所へ移植し
前下方を皮弁で被覆し,上後方をTPFで被覆した。

P1130858.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの上に頭皮分奏皮膚を移植した。

P1130860.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.   28/August/2015
Clinical anotia complicated with 50% low hair line

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2015年8月28日
50%ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症の肋軟骨移植術


P1110600.jpg
Preoperative appearance of microtia.

小耳症の術前。

P1110601.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1110602.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Lobule is too far
  from normal anatomical location
    of the auricle.
Clinical anotia complicated with 50% low hair line.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
耳垂は遠すぎて使用できない事がわかる。
よって、50%ローヘアーラインを伴う無耳症手術が必要となった。

P1110603.jpg
Normal anatomical position of the auricle.

耳介の正常な場所と大きさを示す。

P1110604.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1110605.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is removed.
3-D frame.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
頭髪毛根部を切除した。
3次元肋軟骨フレーム。

P1110606.jpg
3-D frame is grafted
in nomal anatomical location.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正常な場所へ移植した。

P1110608.jpg
Tragus, antitragus, incisula inter tragica
   and anterior portion of the cavum concha
     are covered with skin flaps.
Upper portion of the 3-D frame
    is covered with TPF.

耳珠、対珠、珠間切痕、耳甲介前方を皮弁で被覆した。
3次元肋軟骨フレームの上方部分はTPFで被覆した。

P1110610.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.
Congenital lobule is excised.

TPFの部分を頭皮分層皮膚で被覆した。
元々あった耳垂は切除した。

P1110612.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
永田小耳症形成外科クリニックの
ホームページをリニューアルしました。

URLアドレス
http://www.nagata-microtia.jp/

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