永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

５月７日の状態。
関東地方の大学病院で手術されたものの不幸な結果となっていた。
耳の中央部には、平気で色が異なる皮膚が移植されている。
耳の輪郭はぼけている。
おまけに耳の外側上部の移植肋軟骨は、折れてしまっている。
耳の後ろには色が異なる皮膚が移植されて陰毛が生えている。
しかも、耳は立ってもいない。

しかし、その大学病院では、この結果を自信作と本気で、みなしている。
ここが問題点である。
これが日本の通常のレベルであることを、しっかりと、認識しておくべきだ。


本来耳があるべき大きさと場所を赤で示している。

手術デザインの完成。

左上は、摘出した肋軟骨フレーム。
左下は、新たに作成した３次元肋軟骨フレーム。

皮膚弁の状態。耳の中央部の色が異なる皮膚を切除している。

耳たぶの後ろから、良い色の生きた皮弁を作成したところ。

耳の後ろで作成した良い色の生きた皮弁を、耳の中央部へと移動したところ。

新たに作成した３次元肋軟骨フレームを移植したところ。

そして本日の耳立て手術日を迎えた。

耳立て手術のデザインを示す。
耳の後ろに移植されていた色が異なる皮膚を切除する。

耳の後ろに移植されていた色が異なる皮膚を切除して、
頭から血管膜を起こしたところ。
耳の後ろから耳を支えて立てるために、新たに肋軟骨ブロックを作成した。
頭から、あらかじめ薄い皮膚を採取した。

手術直後の状態。耳が本当に立っていることがわかる。

耳を頭の上側から見た状態。
耳が立っている。

耳の腫れは、引いてしまう。

この症例のように、かつて手術を行われた耳のほとんどすべての小耳症は、
現在は、永田法によって、２回の手術で作り直すことが出来るようになった。

この写真を見れば、永田法が、なぜ世界の手術法となっているのかが一目瞭然であろう。
しかしいまだに国内では従来法の手術が今も行われている。

耳垂残存型小耳症の術前。

耳があるべき場所を赤で示す。

手術のデザインが完成したところ。

肋軟骨を４本採取し、彫刻して６個のパーツを作成し、
医学用のステンレスワイヤーで８５箇所固定し、
組み合わせ作成した耳型の３次元肋軟骨フレーム。

皮弁と皮下ポケットを作成したところ。

皮下ポケットに３次元肋軟骨フレームを移植して皮弁を移動させて縫合したところ。

久々登場の園長先生！

なんで登場したかというと・・・

“マラソンもうすぐよ！！！”

・・・っていうのをアピールしにきたわけではない。。。



今回サルトル院長・・・

膨大にたまったスライドの山を、、、

ヘロヘロになりながら制覇し、

園長先生にバトンタッチ！

何をタッチしたかというと、、、

新しくコンピューターに追加するスライドだ。


時々・・・

・・・というか、学会前にもなると、

もう恒例行事にもなっているのだが、

この数年でたまった小耳症の症例写真をサルトル院長が整理する。

そして、

それをコンピューターに取り込んでいくのだが、園長先生なのだ。

実は・・・

この作業がまた・・・

大変で、、、

これだけ進んだ世の中とはいえ、

とっても地道な作業になるのである。


しか〜〜〜し、、、

大変とはいえ、

そこには小耳症の進歩を肌で感じることができる何かがある。

流れ作業にはならず、

ふと・・・凝視してしまう。

『あの時の・・・あの症例

　　　あ〜〜〜ここまでなるのか！！！』

とか・・・

『なるほど！・・・そういうことね！！！』

・・・というように、、、

次の一枚・・・

次の・・・

・・・と。。。

そう！！！

手術中のいわゆる自分が見る生きた動画と違い、

1人の患者さんの数ヶ月が

静止画・・・つまり数枚のスライドに凝縮されているのだ。



今回も全部で１００枚近く・・・

これがまた！

なかなか自分のためにもなるのである。


ちょっとした学び舎だ。。。

真の科学は、そのレベルの高さだけで評価される。

科学は、そのような意味で数学と同じだ。


科学の進歩のためには、科学力の高さで評価された学会であるべきだ。


決して政治力が絡まないようにすべきなのだが、

時に、政治力のみで、ポジションを決めようとする場合がある。


しかし、そのようなことが如実に目立った場合

そのような学会は、直ちに科学としての意味をなくし

崩壊に向かう。


なぜならば、科学を真に評価できない人々の自己満足で、独断の集会と見なされるから

真の科学者からは、そっぽを向かれてしまうことになる。


世界は、真の科学を求めているからだ。

最近はテレビのニュースがドラマみたいだ。
日本版ポセイドンアドヴェンチャー。
なんだか感動してうるうるしちゃう。

練炭。
かつては冬のストーブがわりに、何処の家庭でも見られたものだ。
私の生家は製糸工場を営んでいたので、
毎日練炭が１０個位も必要だった。
夜明け前から起きて、
ずらりとならんだ練炭の火をおこすのが、
毎朝の父の仕事であった。
その練炭の上に大きなソラマメ型のなべを置き、
繭を煮て糸を引くのが女工さんの仕事である。

そんな懐かしい練炭なのに、
まさか
練炭殺人とはねえ。

手術が終わった院長や○先生とその話になり、

そういえば前は練炭や「たどん」なんてどこにでもあったわよね
と言ったら
○先生が大げさに
「たどん」？ってなんですか！！！？？？
というのだ。
また私を年寄り扱いするつもりだわ。
回診中に
絆創膏というと
テープでしょう！と、鬼の首を取ったごと、叫ぶし、
デズニーランドはディズニーランドだと、ブログにまで書いて、
自分も大して若くもないのに私の事年寄り扱いして、
リフトアップしようとか、ボトックス打ちましょうとか、
私はばあさんでいいからほっといてよと、
なんだか興奮してきたのでこのへんでやめとくわ。

院長と二人して、
そんなこと知ってるのは事務長だけだと、
まだ言ってるので、
ナースの　Ｉ　さんに、
ねえ「たどん」ってしってる？
と聞いたら、
え、なんですか？食べるものですか？って、
おいおい、それは「うどん」だろう。

だから炭の粉が団子みたいに丸めてあって、
それを真っ赤に焼いて、
石綿の詰まった弁当箱みたいなのにいれて、
それを袋にいれて夜フトンにいれて寝るのよ。

その弁当箱の金具でやけどして、ちゃんと足にやけどのあとがある。

山本一力の牡丹酒にも、「たどん」が詳しく解説されている。
・・・
ということは、解説されないと皆が理解できないと言うことか？
・・・？