永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.Ph,.D.  23/June/2017
1st-stage operation for microtia complicated with 30% low hair line.

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟。2017年6月23日
30%ローヘアーラインを伴う小耳症の肋軟骨移植術


P1130850.jpg
Preoperative appearance of microtia.

小耳症の術前。

P1130851.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの
設計図を用いて耳介のあるべき場所と大きさを決定する。

P1130852.jpg
The outline for the 1st-atage operation.
This case is microtia complicated with 30% low hair line.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
この症例は30%ローヘアーラインを伴う小耳症であることがわかる。。

P1130854.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130855.jpg
Ultra-delicate split thickness skin
    [UDSTS] ia harvested.
Hair follicle portion removed.
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated,
Skin flaps foamed.
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
tragus skin flap.
Fabricated 3-D frame.

頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部分を切除した。
TPFを拳上した。
皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1130856.jpg
3-D frame is grafted in its anatomical location.
Anterior and lower portion
   of the 3-D farme is covered with skin flaps.
Posterior and upper portion
   of the 3-D frame is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームを解剖学的に正しい場所へ移植し
前下方を皮弁で被覆し,上後方をTPFで被覆した。

P1130858.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの上に頭皮分奏皮膚を移植した。

P1130860.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.Ph,.D. 22/June/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年6月22日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1130841.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

半年前に耳垂残存型小耳症に対して
  肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1130842.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1130844.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1130847.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1130846.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1130848.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 20/June/2017
2nd-stage operation for concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年6月20日
耳甲介型小耳症の耳立て手術


P1130833.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for concha type microtia
    and reconstructed auricle.

耳甲介型小耳症に対して半年前に
 肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1130835.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1130836.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
  for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1130837.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1130839.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1130838.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。
Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 16/June/2017
2nd-stage operation for microtia complicated with 50% low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年6月16日
50%ローヘアーラインを伴う小耳症の耳立て手術


P1130825.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for microtia complicated with 50% low hairline.

50%ローヘアーラインを伴う小耳症に対して
 半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1130826.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1130828.jpg
Deep temporal fascia
   [DTF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
  for ear projection is fabricated.

DTFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1130829.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1130831.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1130830.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 15/June/2017
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年6月15日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1130818.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type micrrotia
    and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して半年前に
  肋軟骨移植術を行って再建した耳介。

P1130819.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1130820.jpg
The temporoparietal fascia flap
    [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
     [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1130824.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1130821.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1130822.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。